Sepenggal Cerita di Kota Sumedang Bagian 7

     Di hari kedua ini, kegiatan di pagi hari sama sibuknya seperti hari pertama. Bangun, mandi, sarapan, siap - siap, berangkat ke rumah sakit, sampai di rumah sakit kami langsung mengerjakan hal yang sama seperti apa yang dilakukan di hari pertama. Di hari kedua dilakukan pemutaran bagian sesuai jadwal yang telah kami buat dan aku kebagian di pemeriksaan urin rutin bersama bu Ana dan bu Lia yang kadang bulak-balik mengambil darah pasien karena ruangan pemeriksaan urin berada di depan dekat dengan tempat sampling darah dan pemeriksaan gula. Di pemeriksaan urin ini kami menggunakan urine analyzer (pembacaan stik yang telah di masukkan ke dalam urin yang kemudian dibaca oleh mesin dan hasilnya dikeluarkan dalam bentuk kertas ). Di bagain urin rutin ini pemeriksaan yang dilakukan adalah
1. Masukkan urin ke dalam tabung khusus urin sesuai urutan no tabung dan posisi urin pasien (dulu tahun 2015 di rumah sakit  Sumedang kami selalu mengandalkan no urutan dari tabung untuk tahun sekarang kurang tahu).
2. Melakukan pemeriksan kimia urin dengan menggunakan stik yang nantinya dibaca oleh urine analyzer.
3. Tabung berisi urin selanjutnya disentrifuge untuk pemeriksaan mikroskopis urin.
4. Urin dibuang dan endapan di periksa di bawah mikroskop untuk pemeriksaan epitel, eritrosit, lekosit dan lainnya.
Ternyata pemeriksaan urin di rumah sakit lebih kompleks, dimana kita bisa menemukan ca-oxalat, bakteri, silindris hialin, dimana apabila hal tersebut ditemukan akan mengindikasikan gejala penyakit tertentu. Sekitar jam sepuluh pemeriksaan urin ini sudah selesai dilakukan karena bahan pemeriksaan urin dikumpulkan pagi hari sehingga langsung sekali pemeriksaan.
      Dan di hari ketiga, giliran aku ikut berkeliling ke ruangan untuk mengambil darah. And it's the part that i've been waiting for. Aku memakai jas lab, sarung tangan dan masker (masker disini kita harus pakai masker yang dispossible yah jangan yang terbuat dari kain warna - warni). Aku lupa bareng siapa-siapanya, tetapi pada saat itu kami berangkat bersama Pak Endar, Bu Lia, Bu Ana, Bu Esti dan Bu Ai. Khusus untuk Bu Esti dan Bu Ai mereka memegang ruangan vip. Sedangkan kami ikut bersama Pak Endar, Bu Lia, dan Bu Ana. Dulu Bu Lia memegang ruang sakura yang letaknya dilantai dua. Bu Ana memegang ruang cempaka di lantai satu dan Pak Endar ruang kenanga yang kadang Pak Endar. Biasanya sebelum kami akan berkeliling ruangan, kami akan membawa formulir pemeriksaan (amprahan, blanko) yang sudah disimpan di laboratorium cito sudah yang diantarkan oleh perawat pada saat pagi-pagi dan membawa keranjang yang berisi tabung-tabung yang sudah dipisahkan sebelumnya (baca di bagian 6). Kemudian formulir dibagi - bagi sesuai dengan ruangan pasien. Oh iya, kalian tahu apa yang aku rasakan saat itu adalah seperti menjadi artis hahaha, karena pada saat rombongan kami lewat orang-orang disekitar kalian akan memperhatikan kalian apalagi dengan pakaian kami yang hampir semua tertutup. Seperti menggunakan jas lab, masker, dan sarung tangan. Ada rasa bahagia juga yang disertai rasa deg-degan yang luar biasa.  Lebay sih, tapi emang itu yang aku rasain karena aku baru merasakan pertama kali. Pada saat awal awal kami semua mengikuti Pak Endar, Pak Endar mengajari kami bagaimana kami bertemu dengan pasien, meminta izin mengambil darah, dan cara mengambil darah. Ini adalah hal yang dilakukan ketika berkeliling ruangan.
1. Membawa spuit 3 mL dan 5 mL atau sekarang mungkin menggunakan vacutainer.
2. Membawa tabung EDTA yang berwarna ungu untuk pemeriksaan hematologi.
3. Membawa formulir pemeriksaan.
4. Membawa kapas alkohol.
5. Sebelum kita mencari pasien, kita liat bed berapa pasien tersebut di dalam formulir kemudian kami temuin pasien tersebut.
6. Jangan lupa salam terlebih dahulu, dan tanyakan nama pasien tersebut cocok dengan formulir pemeriksaan atau tidak.
7. Liat pemeriksaan apa saja yang diminta untuk menentukan jumlah darah yang dibutuhkan. Karena dulu masih menggunakan spuit biasanya jika hanya pemeriksaan hematologi saja tanpa LED kita hanya menggunakan spuit 3 mL, sedangkan jika ada pemeriksaan hematologi, kimia, dan LED atu kimia saja kita menggunakan spuit 5 mL. Tapi jika kalian sudah menggunakan vacutainer biasanya kami akan mengambil darah dengan dua tabung. Satu untuk hematologi (tabung EDTA dengan tutup ungu) dan satu lagi untuk kimia ( tabung dengan tutup merah). Jangan lupa tulis nama pasien tersebut pada bagian tabung.
8. Sebelum mengambil darah kami tanya pasien tersebut dalam keadaan puasa atau tidak karena hal itu mempengaruhi hasil pemeriksaan dan setelah itu kami ambil darah pasien tersebut.
9. Setelah semua selesai, khusus untuk pemeriksaan kimia kami pisahkan darah tersebut sesuai dengan urutan no tabung. Jadi misal pasien A terdapat pemeriksaan kimia, maka darah pasien A dimasukkan ke dalam no tabung kimia yang sudah disediakan sebelumnya dan menuliskan no tabungnya yang sudah diisi darah pasien A pada formulir pemeriksaannya di bagian permintaan pemeriksaan kimia. (Ini dilakukan ketika tahun 2015 jadi untuk tahun ini apakah masih sama atau tidak). Dan seterusnya seperti itu. Ini berlaku juga pada tabung kecil untuk pemeriksaan immunoserologi, dan nanti menuliksannya no tabungnya di formulir bagian permintaan pemeriksaan immunoserologi.
10. Setelah itu kita bawa bahan pemeriksaan tersebut ke laboratorium.
     Pada hari ketiga ini, selain melakukan sampling ke ruangan aku ditempatkan di bagian pemeriksaan hematologi. Aku memeriksaan hema dengan menggunakan hema analyzer. Jadi darah yang ada di tabung EDTA tadi di homogenkan terlebih dahulu kemudian buka tutup tabungnya dan posisikan tabung sesuai jarum pada alat. Kemudian pijit alat tersebut dan jarum secara otomatis akan menyedot sebagian darah pada tabung tersebut, lalu tunggu beberapa detik dan hasil akan keluar melalui kertas. Setelah itu tulis nama pasien tersebut di kertas. Cepat dan mudah jika memeriksa hematologi dengan menggunakan alat dibanding kami harus memeriksa dengan manual menggunakan bilik hitung dibawah mikroskop. Di rumah sakit ini benar - benar canggih sekali dan serba otomatis jadi memudahkan pekerjaan kita yang memang sangat dituntut cepat namun tetap teliti dan akurat. Oh iya pemeriksaan LEDnya menggunkana tabung westergreen dispossible yang sudah satu paket dengan wadah untuk menyimpan darahnya. Jadi darah dimasukkan wadah kecil khusus yang sudah berisi Na Sitrat sampai batas tertentu. Kemudian tabung westergreen dispossible ditekan kedalam wadah tersebut secara cepat kemudian darah akan naik sendiri mengisi tabung tersebut kemudian tunggu selama satu dua jam (ada pemeriksaan LED yang satu jam juga). Karena di bagian hematologi sangatlah cepat akhirnya aku membantu teman yang lain sekalian belajar di bagian yang lain. Aku membantu dibagian kimia. Membantu memisahkan serum pada darah yang sudah disentrifuge sesuai wadah khusus yang sudah diberi no juga, yang nantinya wadah tersebut akan dimasukkan ke dalam cobas (alat pemeriksaan kimia otomastis). Saat memasukkan serum ke dalam wadah menggunakan mikropipet jangan sampai ada gelembung di dalam wadah tersbut. Setelah semua terisi sesuai no tabung dan no wadah yang telah disamakan, kemudian wadah - wadah tersebut dimasukkan ke dalam cobas. Alat ini dioperasikan menggunakan komputer. Jadi kami tinggal memasukkan pemeriksaan apa saja yang dibutuhkan pada komputer tersebut. Komputer ini dipoerasikan oleh bu Nia atau bu Yeti.
Selain itu aku sekalian belajar di bagian immunoseroligi seperti pemeriksaan widal, crp, rf. Membaca titer pada pemeriksaan widal juga. Selain itu belajar pemeriksaan hormon yang dipegang oleh Pak Endar. Pemeriksaan hormon ini menurutku adalah salah satu pemeriksaan tercanggih yang aku liat. Dimana alat ini memeriksa macam-macam hormon seperti T4, TSH, T3, dan pemeriksaan hormon lainnya. Dan biasanya sekali pemeriksaan memakan waktu lama dan terbatas setiap harinya. Jadi jika ada sampel yang akan diperiksakan hormonnya biasanya disimpan di lemari es yang akan diperiksa pada keesokan harinya. Untuk mengoperasikannya juga sedikit ribet dan harus hati-hati juga karena alatnya sedikit rewel.
    Hari - hari selanjutnya pun sama bergilir bagian dan belajar hal - hal baru. Seperti pemeriksaan bilirubin menggunakan fotomoter dan memerlukan kecepatan dan ketepatan waktu pemeriksaan, pemeriksaan Hb dan BTA. Untuk pemeriksaa BTA dilakukan di ruangan khusus terpisah dari tempat lainnya seperti pemeriksaan rutin. Waktu itu aku kebagian bersama bu Ayuning tetapi ada satu lagi ibu -ibu yang di bagian BTA tapi lupa namanya siapa. Hehe karena aku belum pernah sama ini itu. Biasanya pemeriksaan BTA memakan waktu yang agak lama karena dimulai dari pembuatan preparat, pewarnaan, dan pembacaan yang dilakukan pada hari yang sama. Kadang selesai setelah lewat jam 12 atau ketika sampel sedikit sebelum jam 12 kami sudah selesai. Hari ke hari membuat kita menjadi terbiasa dengan hal - hal tersebut meskipun pada awalnya sedikit nervous. Rebutan mengambil darah karena kita harus memenuhi kuota 150 kali mengambil darah. Oh iya lupa, setiap harinya kita harus mengisi lembaran laporan apa saja yang telah kamu lakukan dalam satu hari. Sampai akhirnya tidak terasa sudah menginjak hari Sabtu. Di hari Sabtu, poli biasanya tidak buka jadi laboratorium poli pun khusus untuk pemeriksaan dari ruangan saja sehingga labiratorium terasa sepi seperti hari pertama kali kita datang ke laboratorium. Dan biasanya di hari Sabtu laboratorium buka setengah hari, sehingga kami bisa pulang lebih cepat dan mudik ke rumah masing-masing. Horeeeeee. Tapi sebelum kita pulang kami dikumpulkan terlebih dahulu oleh Pak Engkus koordinator laboratorium cito. Jadi di minggu kedua ini kami qkan dibagi menjadi dua tim yaitu dibagian laboratorium cito sebanyak dua orang dan di laboratoriun poli. Disitu Pak Engkus memberi arahan kepada kami apa itu laboratorium cito dan bagaimana bekerja di laboratorium cito yang mengharuskan kami bekerja cepat tapi teliti dan bukan laboratorium "sito" yang aku pikirkan saat pertama kali datang kesini. Sito yang aku maksud itu adalah sitohisto patologi yaitu lab yang khusus tentang pemeriksaan jaringan-jaringan manusia seperti yang diajarkan ketika kuliah hahaha. Setelah diberi penjelasan seperti itu dan apa yang dibayangkan oleh aku adalah memang benar-benar harus cepat karena pasti yang periksa di laboratoium cito adalah pasien-pasien IGD. Kebayangkan kalau di film-film pasien-pasien IGD adalah pasien-pasien parah yang harus dilakukan pemeriksaan secara cepat (itu adalah hal pertama yang aku pikirkan tentang laboratorium cito). Apalagi melihat Pak Engkus lebih sedikit serius dari Pak Endar seperti briefing dengan Pak Endar untuk pertama kali. Disitu juga Pak Engkus menceritan pengalaman kaka tingkat kami sebelumnya yang dinilai sangat bagus, maka dari itu beliau berharap kami bisa mempertahankan bahkan meningkatkan kualitas kami. Berat memang tanggung jawab untuk mempertahankan tersebut karena biasanya setiap angkatan punya karakternya masing - masing. Setelah selesai briefing dengan Pak Engkus akhirnya kami diizinkan pulang. Sesampainya dikosan kami sholat dan bersiap - siap untuk pulang. Akhirnya kami bisa pulang ke rumah juga. Aku, Sese, Gita dan Gege yang pulang. Kami pulang sekitar jam dua naik angkot sampai Unpad. Karena berhubung di Jatinangor ada IPDN dan di hari Sabtu mereka pelesir, mereka akan berhamburan disekitaran Jatinangor. Gila mereka gagah-gagah semua, apalagi dengan seragam mereka membuat mereka terlihat cantik dan ganteng. Hahaha. Sepanjang perjalanan di Jatinangor mata kami tidak lepas dari pemandangan tersebut dan bagiku itu sangat menyenangkan hahaha apalagi liat yang ganteng-ganteng. Hahaha. Gak kerasa Gita turun duluan karena dia akan pulang ke Kosan dia di Gunung Batu, jadi dia pulang menggunakan travel. Sedangkan aku dan Sese pulang didepan jatos karena kami akan pulang menggunkan bis explore yang nantinya akan berhenti di Cimahi. Sedangkan Gege masih naik angkot. Aku dan Sese sampai di Cimahi hampir magrib dan aku sampe di rumah sekitar magrib. Dan sesampainya di rumah ada perassa  rindu dan sedih ketika merasakan jauh dari rumah. Dan aku ingin PKL ini segera berakhir.